医生在病房了解高成琼手术后恢复情况

　　芦山县宝盛乡村民高成琼因双肾结石，导致身体多部位出现浮肿等症状。担心病情恶化、双肾损坏，高成琼和丈夫高光峰希望一次手术就能取出双肾结石，但到3家医院咨询，均被告知一次手术只能做一侧；两侧结石手术费用可能要七八万元。后来，经过亲戚介绍，夫妇俩来到雅安仁康医院，一次手术就将双肾结石取尽，而且总费用只有一万多元。高光峰感慨，“治疗结石，雅安仁康医院专科专治，手术快、效果好、费用低。”

　　3年前查出双肾结石

　　经药物排石治疗症状消失

　　4月20日，高成琼刚输完液体，躺在病床上看电视。高成琼说：“雅安仁康医院不愧是专治结石的专科医院，不仅技术精湛，而且费用低，一切比自己预想的要好。”

　　3年前，高成琼出现腰酸、胀、痛等症状。高成琼到医院检查，打B超时发现是双肾结石。“当时，结石不大，直径只有0.6厘米。医生建议，结石小，可以采用药物排石治疗。”

　　高成琼请一位医生开了排结石的中药，治疗半年时间后，其腰部和腹部的酸、胀、痛感全部消失。高成琼以为结石已经排出，停止了检查和治疗。

　　殊不知，症状消失了，但体内的结石还在悄悄变大。

　　3年后结石直径达2.6厘米

　　需2次住院手术才能取尽

　　今年4月初的一天，高成琼发现自己眼皮浮肿，紧接着手指也出现肿胀；晚上洗脚时，发现脚背也肿了，而且一摁一个窝，凹下去的地方半天恢复不了。外地打工的高光峰回到家中，带她到芦山县城一家医院诊治。

　　经B超检查，罪魁祸首竟是高成琼原以为已经排出体外的双肾结石——肾脏内的结石变大了几倍，直径达到2.6厘米；更严重的是，双肾结石正好堵在肾门口，导致尿液排出受阻，出现明显肾积水，已严重影响肾功能。

　　由于病情严重，医生建议高成琼赶快做手术，取出结石，解除尿路梗阻。

　　“两个小结石，怎么会在短短几年时间长得那么大？”“全身水肿真的是结石引起的吗？”抱着诸多疑问，夫妇俩在接下来的几天时间又跑了几家医院，但诊断结果和最初完全一样。

　　有医生告诉高成琼，她的双肾结石可以采用微创取石手术，但需要两次手术才能完成，也就是一次住院只能取出一侧结石，然后休养一个月时间，再做另一侧肾内结石手术。而且，由于结石较大，单侧结石手术可能也要分两次才能完成，费用要三四万元；两侧取石手术，总费用可能要七八万元。

　　听到要花七八万元手术费，夫妇俩发愁了。高成琼的父亲晚期胃癌已花去十多万元，还要继续治疗，并需专人照顾，现在这一下冒出七八万元的开支，如何解决？

　　同时，如果只能单侧进行手术，另一侧结石还在肾脏内，万一期间出现肾脏损坏怎么办？由此，夫妇俩希望能一次手术就将两个肾脏内的结石取尽，但接连咨询了3家医院，医生都告诉他们“不行”。

　　朋友推荐雅安仁康医院

　　医院外观不起眼夫妻打退堂鼓

　　“单侧做手术就单侧做。”高光峰觉得，左右肾脏不在一边，相隔一定的距离，可能真的不能一次手术完成，于是，他以“钱用完了可以再挣，但肾坏死了不可能再找回来，还是要尽快做手术”等话来劝慰妻子。但高成琼坚持认为，现在科技这么发达，应该有医院可以做一次手术便取尽双肾结石。

　　很快，他们从一名亲戚处得知，雅安仁康医院是一家专门治疗结石的医院，应该能够一次手术取尽双肾结石。

　　4月15日，高光峰到雅安仁康医院做实地考察。他有些失望，“第一感觉，就是雅安仁康医院破旧的房屋外观，这样的医院会有好医生吗？”于是，高光峰连雅安仁康医院住院大楼都没进就离开了。高光峰告诉妻子，雅安仁康医院小得像个诊所，不可能有那么好的技术……

　　就在夫妇俩犹豫不决时，另一名亲戚的意见让他们最终选择了雅安仁康医院。

　　高成琼的这名亲戚，因患尿毒症在雅安仁康医院做血液透析多年。这名亲戚告诉他们，在医院做透析期间，他先后看到不少疑难结石病患者到院治疗，其中不少是眉山、凉山、甘孜等地的病人。亲戚还劝他们，雅安仁康医院在治疗结石方面是专科专治，不能以外貌来判断医院的技术水平。

　　一个半小时手术

　　双肾结石被一次性取尽

　　雅安仁康医院在治疗结石方面是不是同亲戚说的一样好？高光峰上网查询，看到雅安仁康医院确实治疗了许多疑难结石病的病例，还有不少是外地病人。他逐渐对雅安仁康医院产生了信任。

　　4月17日，高光峰陪同高成琼，又一次来到雅安仁康医院。

　　高光峰说，通过与医生交流，感觉医生的解释非常专业，而且称能够一次性取完双肾结石。当问及费用问题时，医院院长崔建强告诉他们，总费用只要一万多元。他们有点不相信自己的耳朵，接连询问了两次。随后，高成琼便住进了雅安仁康医院

　　在雅安仁康医院，经检查，高成琼左右肾内的结石大小分别为2.5厘米、2.6厘米，并伴有双侧重度积水，肾功能已有轻微损伤；庆幸的是，双肾功能损伤还不严重，均可实施保肾取石手术。

　　主治医师介绍，类似高成琼这样双侧肾结石需要同时手术的病人，医院遇到不少，但考虑到高成琼肾功能有损伤，且有先天性心脏病等因素，手术仍存在一定风险。因此，医院为其做了全面检查和精心准备，在手术前一天，相关医生专门进行了术前讨论，大家一致认为，由熟练医生操作，穿刺精准，把手术时间控制在2小时以内，两侧同时取石是安全的。

　　4月18日，雅安仁康医院采用经皮肾镜钬激光加气压弹道碎石取石术，最终仅用一个半小时为高成琼实施完手术，比预定时间提前半小时。

　　“没想到，这家并不起眼的医院，医术竟然这么好。”手术后，高光峰、高成琼对雅安仁康医院感激不已。

　　4月24日，记者再次电话询问病人情况时，得知高成琼已顺利出院，总费用为18855元，新农合报销后仅自费9764元。

　　专家谈结石论治疗

　　一次手术取双肾结石要求高

　　雅安仁康医院外科主任熊刚介绍，无论是经皮肾镜还是输尿管镜取石，有一个关键步骤就是要不停地用大量盐水冲洗肾脏，以保持视野清晰，同时冲出打碎的结石。

　　而这些盐水是可以通过肾盂输尿管黏膜缓慢吸收的。这就意味着，手术时间越长，被吸收越多。如果盐水吸收过多，可导致病人出现水中毒、高血压、肺水肿、心衰等并发症，严重时可危及生命。因此，这类微创取石手术，需要控制时间，尽量在较短时间内完成，这是保障手术安全的重要措施之一。

　　通常来说，手术时间要求控制在2小时内。如果结石较大，或手术医生操作不熟练等，会导致取石速度慢，出现大出血等并发症。如果2小时内连一侧结石都无法取尽，那么就需要二次甚至多次手术，才可能完全取尽结石。

　　雅安仁康医院是雅安及周边地区开展经皮肾镜、输尿管镜等微创取石手术最早的医院，在微创治疗多种疑难泌尿系统结石方面积累了较多经验。一般直径在2厘米左右的肾结石，半个小时内就能完成手术，而双侧肾结石同时治疗，在雅安仁康医院已经成为常规手术。

　　虽然高成琼是双侧肾结石，且结石直径超过2厘米，但也在一个半小时顺利完成碎石取石手术。双侧同时手术，为患者减少了痛苦、节省了时间，同时也节省了治疗所需的费用，可谓一举几得，这就是专科专治的特色和优势所在。（应患者要求，文中患者夫妇为化名）

　　雅安日报/北纬网记者  彭加权